Tuesday, February 7, 2017

RESUME MCU TKHI


pekalonganPEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN
RSUD KAJEN
Jalan Raya Karangsari Karanganyar Pekalongan 51182
 Telp. IGD : (0285) 385230, Info : 385231, Fax (0285) 385229
 Email : kajen_rsud kajen@yahoo.co.id
                                   
RESUME MEDIKAL CHEK UP
                Nomor :      /      / VI / 2014
I.                   ANAMNESA
a.         Biodata Pribadi
Nama                                : ADIN SUTANTO TOHIRI
Tempat tgl lahir              : PEKALONGAN, 16 SEPTEMBER 1976 
Jenis Kelamin                   : LAKI - LAKI
Suku bangsa                     : JAWA
Agama                              : ISLAM
Alamat                             : DK. PEJATEN RT 01/01 KEDUNGKEBO, KEC.KARANGDADAP,  KAB. PEKALONGAN 51174

b.        Riwayat Penyakit Umum :
Tidak pernah Menderita / riwayat TB, DM, Jantung, Syaraf, Kejiwaan, Asma, Tumor, Hernia, Hemoroid.
c.         Riwayat Perawatan di Rumah sakit
Tidak pernah Opname di Rumah Sakit, Paling penyakit flu,pilek biasa dan minum obat paracetamol dapat sembuh
d.        Riwayat Kecelakaan
Tidak Pernah kecelakaan/ Jatuh dari kendaraan
e.         Riwayat Operasi
Tidak pernah dilakukan tindakan operasi.

II.        PEMERIKSAAN FISIK
a.       Berat Badan                      : 55 Kg
b.      Tinggi Badan                    : 165 cm
c.       Tekanan darah                   : 120/80 mmHg
d.      Temperatur                        : 36,5 °C
e.       Respirasi Rate                   : 20 x/menit
f.       Nadi                                  : 88 x/ menit
g.      Indra Penglihatan              : Mata kanan dan mata kiri simetris, mata tidak minus dan tidak
                                            menggunakan kaca mata, serta tidak buta warna
h.      Indra pendengaran                        : Telinga kanan dan kiri simetris, tidak ada kelainan, Rine test positif
                                            (+), telinga kanan dan kiri dapat mendengarkan dengan jelas
i.        Indra penciuman               : Tidak ada kelainan bentuk hidung, Dua lubang hidung simetris, dapat
                                             membedakan bau bauan


j.        Indra perabaan                  : Dapat membedakan suhu panas dan dingin, bentuk benda dalam
                                            keadaan mata tertutup
k.      Indra Perasaan kulit          : Dirangsang kapas dikulit dengan mata tertutup dapat menunjukan
                                            letakknya
III.       PEMERIKSAAN PENUNJANG
a.       Laboratorium
1.      Hematologi
1). Darah lengkap                                Satuan                         Nilai Normal
·         WBC               : 7,9                 103/mm3                       3,5 – 10
·         RBC                : 4,56               103/mm3                       3,8 – 5,8
·         HGB               : 14,4               g/dl                              11 – 16,5
·         HCT                : 38,6               L%                              35 – 50
·         PLT                 : 241                103/mm3                       150 – 390
·         PCT                 : I44                 %                                 100 – 500
2). Diff
·         % LYM           : 24,9               %                                 17 – 48
·         % MON          : 6,8                 %                                 4 – 10
·         % GRA           : 68,3               %                                 43 – 76
3). Kimia darah
·         Cholesterol      : 183                mg/dl                           ≤ 220
·         Trigliserid        : 128                mg/dl                           ≤ 150….
·         UA                  : 7,1                 mg/dl                           3,4 – 7
·         Gula Darah      : 94                  mg/dl                           70 – 115
·         HDL                : 40                  mg/dl                           >=35
·         LDL                : 117                mg/dl                           <=150
·         HBS AG         : negatif
4). Fungsi ginjal
·         Ureum             : 24                  mg/dl                           10- 50
·         Creatinin         : 0,99               mg/dl                           0,6-0,9
5). Fungsi Hati           
·         SGOT              : 23                  U/L                              0 -37
·         SGPT              : 18                  U/L                              0 – 42
6). Urine Lengkap
·         Tes kehamilan             :
·         Makroskopis
Ø  Berat Jenis       : 1.015
Ø  Exterase          : Negatif
Ø  Nitrit               : Negatif
Ø  P.H                  : 6
Ø  Protein             : Negatif
Ø  Glukosa           : Negatif
Ø  Keton              : Negatif



Ø  Urobilin           : Negatif
Ø  Blood              : Negatif
·         Mikroskopis
Ø  Epithel sel      : 0 - 2
Ø  Lekosit           : 0-2
Ø  Eritrosit          : 0- 1
Ø  Coarse cast    : Negatif
Ø  Fine gran cast:Negatif
Ø  Cast               :Negatif
Ø  Kristal            : Negatif

b.      Radiolagi
Thorak PA pada pembacaan rontgen adalah cor normal, pulmo tenang
c.       EKG
Ø  Sinus Rhythm
Ø  ARTIFACT PRESENT
Ø  ** Nornal ECG**

IV.       KESIMPULAN
Setelah dilakukan serangkaian pengujian kesehatan sebagai calon tenaga kesehatan haji indonesia/ TKHI, dokter pemeriksa ( dr. Rosik Budioro, Sp. PD / NIP. 19741108 200902 1 002 ), dokter spesialis penyakit dalam RSUD Kajen Kabupaten Pekalongan dalam hal ini menjalankan tugasnya dengan mengingat sumpah yang telah diucapkan waktu menerima jabatan, dengan ini mengambil kesimpulan tentang keaadaan kesehatan calon TKHI tersebut diatas memenuhi syarat kesehatan/ medical check up untuk menjadi petugas TKHI.

           Kajen, 2 Juni 2014

Dokter Pemeriksa,



dr. Rosik Budioro, Sp. PD
NIP. 19741108 200902 1 002

 
 












No comments:

Post a Comment